
过去几十年,全球过敏人数上涨了三倍。日常生活中,每三个人里就有一个经受过敏困扰。但大多数人对过敏的认知还停留在“远离过敏原、吃抗过敏药”这两步。《过敏的真相》一书告诉我们,过敏不是天生的绝症,绝大多数慢性过敏可以从根源调理,甚至彻底逆转。
为什么会过敏?
过敏的本质是免疫系统“认错人”,花粉、尘螨、牛奶这些本身无害物质,被过敏者的免疫系统当成了“敌人”。免疫系统疯狂释放组胺等物质进行攻击,于是过敏者就会出现打喷嚏、皮肤痒、红肿等症状,最严重的甚至会在几分钟内出现休克症状。不过,需要注意的是,过敏不等于不耐受。例如喝牛奶拉肚子的现象,大多是因为身体缺少乳糖酶,这属于消化问题。如果吃一点东西就出现起疹子、喉咙发紧等症状,就是免疫系统参与的过敏反应。
急性过敏几分钟内就能让人呼吸困难。慢性过敏则像“温水煮青蛙”,让人天天都不太对劲。研究发现,至少有上百种常见慢性病与慢性过敏有关,比如偏头痛、慢性疲劳、肠易激综合征、湿疹。甚至儿童多动症、成人焦虑抑郁也与慢性过敏有关。而大部分人的过敏原很可能就是我们每天吃的鸡蛋或牛奶。
为什么现在过敏患者越来越多?这是基因、环境、生活方式共同作用的结果。基因提供“土壤”,例如,父母有过敏史,孩子过敏概率明显升高。环境让“种子发芽”,例如,空气污染破坏皮肤和呼吸道屏障,气候变化让花粉季更长。
现代生活方式是过敏的最大推手。过度消毒让免疫系统缺少训练,人类和亿万微生物共生,它们帮免疫系统“学习”辨认什么是有害的微生物。但现在,大部分人的家里天天用消毒液,人们接触有益微生物的机会比五十年前少了90%以上。长期高糖高油饮食、滥用抗生素等不良生活方式,让肠道屏障出现了问题。健康的肠道壁像有孔的筛子,只允许小分子营养通过,出现问题的肠道壁筛孔变大,未消化的大分子跑进血液,免疫系统发起攻击,过敏就来了。现代人不可避免的加班熬夜、长期处于高压环境,会让皮质醇紊乱,免疫平衡被打破。同时,日常生活不可避免地接触化学添加剂,如洗洁精里的防腐剂、化妆品里的香精、食品里的人工甜味剂等。这些化学添加剂长期积累,刺激免疫系统,慢慢诱发过敏。
过敏了怎么办?
避开过敏原只是权宜之计,只要解决根源,大部分过敏可以逆转。但请注意区分:慢性过敏(如食物不耐受相关的湿疹、疲劳、肠易激等)有很大希望显著改善甚至彻底逆转;急性严重过敏(如花生、蜂毒导致的休克)目前无法根治,我们能做的就是科学诊断、规范防护、合理用药、稳定生活,以及随身携带肾上腺素笔等急救药。
具体且有效的治疗过敏的方法有五步。第一步,精准诊断。去医院做皮肤点刺测试和血液IgE(免疫球蛋白E)检测,这是目前最可靠的急性过敏诊断方式。同时写过敏日记,记录发作时间、接触物、症状,帮助医生定位过敏原。如果你怀疑慢性食物过敏,可以自己做“食物排除法”:把最容易致敏的八种食物(牛奶、鸡蛋、小麦、坚果、大豆、海鲜、玉米、巧克力)全部停掉两周,只吃米饭、鸡肉、青菜等不易过敏的食物,记录症状变化;两周后每三天加回一种可疑食物,若出现犯困、肚子胀、皮肤痒,就说明你对它过敏。
第二步,主动避开。呼吸道过敏者,花粉季关窗,出门戴口罩、护目镜,回家立刻洗头洗澡换衣服,使用空气净化器,定期热水洗床品除螨。食物过敏者,认真看配料表,警惕食物交叉导致过敏。皮肤过敏者,少用刺激性洗护产品,穿宽松棉质衣服,不要抓挠。昆虫过敏者,远离草丛花坛,户外做好驱虫。
第三步,修复肠道。既然大多数慢性过敏和肠道屏障受损有关,那么把肠道修复好,过敏就好了一半。首先停掉致敏食物以及高糖、油炸、深度加工食品,多吃富含谷氨酰胺的食物,如卷心菜、牛肉、鸡肉等,谷氨酰胺是肠壁细胞修复的主要能量来源。多吃无糖发酵食物,如自制泡菜、无糖原味酸奶、纳豆等,它们可以带来活的有益菌。补充关键营养素,维生素D能平衡免疫,但大多数过敏的人都缺乏维生素D,建议先去医院进行检测,确诊不足,再补充。同时少用不必要的抗生素,它们会不分好坏地杀死肠道细菌。
第四步,帮助免疫系统重新学习。临床医学建议低剂量脱敏疗法(免疫疗法),从极低剂量开始让免疫系统慢慢习惯过敏原,过程一般两到三年。需要注意的是,免疫疗法必须在医院专业监督下进行,不能自己在家尝试。日常生活中,可以每天抽半小时去公园踩泥土、摸植物,让自然中的微生物能帮自己重新平衡免疫系统。
第五步,日常管理与合理用药。出现打喷嚏、流鼻涕、皮肤痒等症状,可在医生的指导下服用抗组胺药。哮喘或呼吸道过敏者,在医生指导下使用吸入剂,需要注意的是,日常用剂需长期使用,不可症状好转就停药。湿疹或皮肤过敏者,需要使用温和的保湿霜修复皮肤屏障,并配合外用抗炎药膏,但尽量不要长期用强效激素。
易过敏人群日常可以做好这三件小事:过敏季提前一个月补充维生素D,减少高糖饮食;家里少用消毒剂,使用普通肥皂或天然清洁剂已足够;每天抽10分钟深呼吸或散步,管理压力,避免长期处于高压焦虑状态。
我们提倡社会大众多体谅身边过敏患者的不易,不随意调侃,并主动配合避开他们的过敏原。学校、餐厅等公共场合需完善过敏原标注,并配备必要的急救设备。
过敏不是敌人,而是身体发出的信号,提醒你免疫系统需要平衡,生活方式需要调整。读懂过敏的真相,就是守护自己和家人最实在的方式。
编辑 肖倩倩 470538418@qq.com
