韩雪梅 张霞

【摘要】目的 分析消化内科的常见护理安全隐患及防范管理措施。方法 抽取我院80例护理人员作为报告研究对象，总结消化内科护理风险事件与风险事件发生机率。结果 观察组护理人员的护理风险发生比率远远少于对照组。诱发原因主要包括病患自身因素、护理人员用药指导错误、医护人员的护理因素、医院环境。结论 消化内科护理的安全隐患较多，通过实施护理管理制度和规章要求，可以有效减少安全隐患的发生机率，进一步改善了护患关系。

【关键词】消化内科；护理安全隐患；防范管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09..02

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年9月～2017年9月80例护理人员作为报告研究对象，将其分为对照组（40例）和观察组（40例），其中，观察组年龄23～46周岁、平均年龄是（34.3±5.03）周岁，工龄3～15年；对照组年龄24～49周岁、平均年龄（35.16±1.24）周岁，工龄是5～22年，确保两组护理人员工龄、年龄等基本资料对比的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规性方法；观察组给予常规性护理方法搭配制度规章的普及。主要包括：第一，建立风险管理部门。要求护理人员全面掌握风险管理职责，不断创新护理质量提升措施，改善护理人员的工作态度，从本质上提高病患对护理工作满意程度。对于病患的各种问题，要求护理人员必须第一时间发现与了解问题，写好报告之后呈递上级，检查可能对病患造成安全风险的物件，保障病患安全；第二，制定护理计划。护理人员应该明确工作的重点内容，提高对医疗设备的操作熟练程度。定期进行医护人员的培训，进而为消化内科病患提供更优质服务。护理人员进行交接班时，应该重视交接准备环节的任务，对于病情比较严重的病患给予系统化评估，护士长认真监督，保障每日查房次数。第三，针对有着心理问题的病患，护理人员应该及时反馈，通过认真讨论之后制定科学合理的护理方案，满足病患合理需求[1]。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 2.0对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 消化内科的护理风险诱导因素

通过统计分析之后可以得出[2]，一年内消化内科发生50例风险事件，其诱发原因主要包括病患自身因素12次、护理人员用药指导错误8例、医护人员的护理因素20例、医院环境10例，消化内科的护理风险诱导因素及次数以及占比如下：风险因素：1.护理人员用药指导错误，发生次数（n）：8次（16%）；2.医院环境，发生次数（n）：10次（20%）；3.病患自身因素，发生次数（n）：12次（24%）；3.医护人员的护理因素，发生次数（n）：20次（40%）。总计发生次数50次（100%）。

2.2 护理人员的护理风险发生比率

观察组护理人员的护理风险发生比率为4%，远远少于对照组护理人员的护理风险发生比率21%，数据差异有统计学意义（P<0.05），护理人员的护理风险发生比率如下：对照组，其他：3/6.00，护患沟通不良：7/14.00，跌倒：5/1.00，总发生比率是21%；观察组，其他：0/0.00，护患沟通不良：0/0.00，跌倒：2/4.00，总发生比率是0.4%（P<0.05）。

3 讨 论

3.1 常见的安全隐患

第一，医护人员的护理因素。消化内科的病患需要进行转床或者调床等操作[2]，在这一环节如果护理人员没有认真对待，极有可能发生差错、遗漏等护理事件，影响到病患疗效。第二，护理人员用药指导错误。常见的用药指导隐患包括自身疏忽或对药物功效不够了解，忽视病患药物服用之后的各种不良反应，没有告知病患用药剂量、方法以及注意事项等；第三，病患跌倒。引起病患跌倒的主要包括药物服用之后病患产生相关的不良反应，诱发跌倒。第四，环境因素。医院的环境过于吵杂、座椅不足、硬件设置差以及标识不清等因素，影响病患就医情绪的同时损伤医院声誉。

3.2 风险防范管理

3.2.1 定期组织风险管理的培训

通过开展学习和培训，进一步提高医护人员风险防范意识与护理风险的预防能力，对护理人员列举实际案例和应对方法，培养护理人员的应变能力和医疗设备操作技巧，从本质上控制护理风险。加强护理人员的人性化教育，要求护理工作必须实行人性化服务，实现护理服务满意程度的提升。

3.2.2 重视用药指导

根据用药错误的原因进行分析，应该由以下几项内容进行指导：第一，要求护理人员必须严格进行病患用药指导的护理工作，认真讲解用药剂量、方法以及注意事项。第二，严密检查病患身体情况，降低病患药物服用之后可能出现的过敏反应。

3.2.3 提高医院环境管理力度

严禁医院内大声喧哗，及时更换医院治疗硬件，为病患和病患家属带来更优质的环境。此外，护理人员也需要增加对病患的照看，全面了解病患出现摔倒的主要原因，认真仔细的检查病患情况，全面排查医院内的不安全因素，进一步保障病患人身安全。

参考文献

[1] 游慧慧.消化内科老年住院患者护理安全隐患及对策[J].重庆医学，2017，（A02）：441-443.

[2] 曹 睿，王 倩，姜 琦.风险管理对消化内科护理安全及护理满意度的影响[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（5）：112-113.

本文编辑：吴宏艳